别错过鼓膜较佳愈合期 积极治疗防止中耳感染

    鼓膜穿孔不愈合一方面影响病人的听力，引起耳鸣、头晕等不适；另一方面鼓膜穿孔后，中耳组织会发生炎性病理变化。易受外界细菌的感染，引起中耳感染，出现耳流脓症状。中耳炎症又会使穿孔扩大，形成恶性循环。因此，为了提高病人的听力，预防中耳感染，积极治疗鼓膜穿孔尤为重要。什么情况下的鼓膜穿孔可以自行愈合？点击了解
 

    目前综合医院治疗鼓膜穿孔方法主要有三种：
    1、直径小于2mm的小圆孔或裂缝状穿孔，传统的治疗方法是保持外耳道及中耳清洁、干燥、预防水及脏物进入，防止感染让其愈合。此法仅适合穿孔小于2mm者，恢复一般需要1-2个月，愈合期内要避免进水或感冒，否则容易出现耳内流脓。鼓膜穿孔后如何预防中耳发炎？
 

    2、对于2-3mm的穿孔，可用人工材料贴补或局部药物促进愈合。人工材料与鼓膜差异大，容易出现穿孔愈合不平整、声音失真，如出现边缘外翻、内卷时，则难以自然闭合，若愈合不佳，会加大后期手术难度。点击详细了解
 

    3、对于直径大于3mm的较大穿孔，比较难以自然愈合，一般采用外科手术修补。目前主要采用皮下团块脂肪组织嵌塞法修补。此法容易将穿孔撑得更大，只适应小型穿孔，大型穿孔者闭合率低、且愈合部位太厚、声音传导功能不理想。修补鼓膜穿孔好的方法，点击了解

鼓膜穿孔类型
 

    医生提醒：对治疗方法的不当选择常常造成一些穿孔长期不愈、中耳感染及鼓膜穿孔不良愈合的发生。你情况如何治疗才没有后遗症？点击在线咨询

    鼓膜穿孔修补技术的革新者——张全安教授
    西安中大耳鼻喉医院耳科带头人张全安教授，曾在美国明尼苏达中耳炎研究中心，对鼓膜穿孔修补进行了长达5年的深入研究。他对当今鼓膜修补采用的颞肌筋、皮下脂肪、软骨膜等各类移植材料进行了反复试验，均未达到满意的效果。直到张全安教授发明了鼓膜成型压片夹，采用耳后皮下脂肪和外耳道皮下组织压片作为鼓膜穿孔的移植材料，终于取得了理想效果。张全安教授简介

张全安教授接受CCTV《名家访谈》专访
 

    “自体脂肪压片鼓膜修补术” 三步修补鼓膜
    1、从耳后皮下或外耳道皮下取一块极小的脂肪移植物，用鼓膜成型压片夹挤压掉大部分脂肪，将移植物中的纤维结缔组织压成半干如“牛皮纸”样均匀一致、致密的薄片状移植物。
    2、在耳科显微镜清晰视野下，根据患者病情外植法或内植法，将移植物完美覆盖鼓膜穿孔孔口，让其与创面密合相贴，并用可吸收性明胶海绵填塞固定移植物。
    3、特制药物，促进鼓膜干细胞分化、增生，让鼓膜的上皮细胞沿着移植物表面从四周向穿孔中心移行，并覆盖其上。紧随其后，鼓膜移植床创口边缘增生的毛细血管和成纤维细胞长入移植物共同完成愈合修复过程。

    医生提醒：该技术适用于外伤或中耳炎引起的各类鼓膜穿孔，可修补直径达6mm的鼓膜穿孔。你的鼓膜穿孔用该技术修补需要多久恢复？点击在线咨询

    “自体脂肪压片鼓膜修补术”优势明显：
    1、 鼓膜内、外上皮层和弹力纤维层的三层全部愈合，闭合率高达97%以上；
    2、 愈合速度快，且愈合部分的鼓膜厚度与自然鼓膜相一致，且术后不萎缩变薄；
    3、 愈合的鼓膜平整、光洁、无外移和内陷、不改变鼓膜的锥状形态，与正常鼓膜无异。
    该技术修补鼓膜大概多少钱？点击问问中大在线咨询

张全安手术在显微镜下为患者进行鼓膜修补手术
 

    【中耳炎并发鼓膜穿孔 修复后听力恢复】
    家住榆林地区的谢女士近日带着儿子赶到西安中大就诊，她儿子小超耳朵流脓两个多月了，当地医院吊水十多天未见好转。来到了西安中大耳鼻喉医院。

    中大耳科医生详细的询问和检查了小超的病情，小超双耳的诊断结果为：检查见鼓膜中度破损穿孔，双耳纯音平均听阈15dBHL，低压氧舱检查4m高度无明显异常，下降至1m出现双耳压痛。

    医生根据病情为其制定了治疗方案,随后由中大张全安教授亲自采用“全安”疗法和“自体脂肪压片鼓膜修补术”为其做了清除中耳炎病灶，修复鼓膜的手术。术后鼓膜愈合完好，听力恢复正常。鼓膜修补好后，喜欢游泳的小超，还准备报游泳培训班。详细了解该案例

    温馨提示：耳膜穿孔严重的，建议及时到耳鼻喉专科医院手术修补，不要等待其自行愈合，时间长不说，这期间还容易受到细菌的感染，继而引起中耳炎，危害极大。马上预约医生
 

    参考文献：
    [1] 张全安，李荣，脂肪压片法修补鼓膜穿孔的临床研究.中华耳科学杂志，2010,8（3）:275-279
    [2] 张全安，鼓膜上皮干细胞的分布和培养.中华耳鼻咽喉科杂志 2004,39（12）:712-716
    [3] 张全安，高卓平，脂肪组织在鼓膜修补术的临床应用.临床耳鼻咽喉-头颈外科杂志，2007,21（10）：437-474