传导性耳鸣的诊断有哪些要注意?
传导性耳鸣是耳鸣的一种,发病原因通常与人们所处的环境有较大的关联。传导性耳鸣会给患者的正常生活、工作和学习带来非常严重的影响。所以,一旦出现耳鸣的症状之后就应该及时到专业的耳鼻喉机构进行相关的检查和治疗。而在此之前,先要对耳鸣的种类进行精确地诊断。对于传导性耳鸣患者来说,亦是如此。
一、病史
详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外,也要注意以下几点。
(一)年龄和性别
小儿发病少,青春期发病率高,30岁以后少,老年人又高。很显然老年人发病率高是与动脉硬化和神经退变有关。侧别和性别无大差异。
(二)发病原因
发病急骤者,在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。
(三)耳鸣音色
一般低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。
(四)耳鸣的持续性和间歇性
持续性耳鸣一般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性。
二、检查
耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。
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