分泌性中耳炎的治疗和鼓膜置管适应症
网上小孩子家长问得多的问题是分泌性中耳炎怎样治疗和到底要不要置管。这个问题说起来简单,回答起来却不简单,因为每个小孩子的情况各不相同,应视具体情况而定。如果是新近发现的分泌性中耳炎,我们一般治疗半个月(消炎、滴鼻),然后停药观察,大多数能自愈,但如果3月以后还有鼓室积液就需要做鼓膜置管。
分泌性中耳炎鼓膜置管适应症
分泌性中耳炎虽然是一种并不复杂的疾病,但有因人而异的不同情况,因此下面列出分泌性中耳炎鼓膜置管适应症。
1.慢性渗出性中耳炎
药物保守治疗无效;双侧发病病程长于3月;单侧发病病程长于6月;
2、以下情况需及早置管:
1) 显著听力下降 (>25 dB)
2) 明显的内陷袋
3) 平衡障碍或眩晕
4) 持续性耳鸣
5) 与分泌性中耳炎无关的永久性听力障碍
6) 怀疑或已诊断的言语发育迟缓
7) 孤独症
8) 综合征(例如Down综合征)或颅面疾病
9) 盲人或不可矫正的视力缺陷
10) 腭裂伴或不伴相关综合征
11) 发育迟缓
3.反复发作的急性中耳炎,尤其是抗生素效果不佳
过去6月有三次以上发作病史:过去一年四次以上发作病史,近曾发作
4.反复发作的渗出性中耳炎
每次发作均够不上慢性标准,但各次发作时间累计较长(6-12月)
5.发现或怀疑并发化脓性中耳炎
鼓膜穿刺或鼓膜切开后置管可以促进中耳液体流出并改善通气
6.咽鼓管功能不良
持续性或反复发作,药物效果不佳,不论是否伴有中耳积液。出现耳鸣、听力下降(通常是波动性)、平衡障碍或眩晕表现。
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西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心率先采用前沿的“”,是由“”——耳科权威医生张全安教授以先前的中耳炎病理研究发现为依据,加上30年的中耳炎临床诊治技术研究,解剖分析顽固性中耳炎的病理机理,经多方从理论和临床论证,研究设计并开展出来的。
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【技术原理】清除中耳积液,疏通引流通道,有效清除耳部病变,拒绝听力下降
“”是从鼓窦插管冲水(气),由鼓膜置管或咽鼓管咽口流出,观察冲入液体的阻力和鼓膜相应活动的变化情况,从中耳渗液的性状来检查、判断中耳病变细节,反复有效冲洗,给药治疗,从而达到有效清除治疗了中耳积液,平衡中耳继发负压,疏通中耳通风引流通道,对中耳炎引起的流脓、眩晕、耳鸣、听力下降等症状直接起到恢复作用,从而达到有效淸除病变的目的。
同时,该技术尽可能使用自身耳周的健康组织全面重建中耳的基本解剖结构,恢复中耳听力传导。此外,该技术克服了传统中耳炎手术“治疗不有效”,“手术创伤大”“治后有鼓膜穿孔、鼓室硬化等并发症”诸多缺陷。该技术对比传统技术有何种优越性,向医生详细了解
[数据显示]:据西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心针对200名治疗后回访结果显示,治疗一周后复查,治疗185例;好转12例,占6%;无效3例,占2%。三个月后复查,治疗197例,治疗率为98.5%。
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