轻视耳硬化症警惕耳聋
西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心医生提醒大家:耳硬化症的发病原因是很难捉摸的,所以要预防它比较困难,大家要做的就是重视它的危害,仔细留意它的症状,一旦发现病情尽早到医院接受治疗。
耳硬化症的疾病概述
耳硬化症是骨性耳囊的病变,并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋常见的原因。组织学检查,耳硬化症的病灶显示无规律排列的,新生的,不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定,和随之而来的传音性耳聋的结果。耳硬化症也可产生感音性耳聋,尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时,耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。约10%的白种成人有耳硬化灶,但其中只有10%的人发生传音性聋。
临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显,并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期,镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体,在大多数患者听力得以矫正。
耳硬化症延误治疗,终变聋
耳硬化症病变是逐渐发展的,因此,听力减退也是慢慢出现。多半开始于20岁左右。开始是一侧,逐渐演变而成双侧。随着病期延长,吸力减退也逐渐加重。但是不同的患者,甚至同一患者的不同时期,耳聋进行的速度差异很大。只要镫骨一旦完全固定,耳聋速度就渐趋稳定。如果病灶继续向内耳发展,由于耳蜗神经的退行性病变,引起的耳聋就会继续加重,甚至发展成听力完全丧失。
耳硬化症的病灶如果仅限于镫骨底板,声音传导受阻,表现为传导性耳聋。如果病灶侵及耳蜗,圆窗、前庭蜗神经末梢,就增添了感音神经性吸力障碍的成分,成为混合性耳聋。
患者中约80%常伴有显著的耳鸣。耳鸣可发生于耳聋之前或同时发生。耳鸣一般以低音性为主,也有的呈高音性,或持续或间断。当耳蜗出现变性时,耳鸣更为严重和持久,患者往往感觉更为痛苦,因为白天黑夜,耳朵里叫个不停,在安静环境需要休息时耳鸣更为突出,使人极为烦恼。这种患者有一种奇特的症状,就是在嘈杂的地方,如火车站、影剧院里,反而感觉听力一时好转起来。这可能是在嘈杂的环境中,一般人讲话常不自觉地提高声调,而患耳耳硬化症的患者由于听力减退,不受或少受环境噪声的影射,因此,在低沉的噪声环境中能听到被提高了的声音,所以感觉听力反而比在安静环境中为好。这种现象叫做“错听”,即韦氏误听现象。
西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心医生指出,到了晚期,病变侵及内耳,空气传导和骨传导听力都将剧烈下降。耳硬化症的发展速度不一。发展快的,可以在二、三年内全聋;发展慢的,可以在发病十几年以后,听力障碍还仅限于传导聋。
特别提醒:张全安教授受中央电视台邀请参加CCTV《名家访谈》节目,在与主持人阿丘深入探讨耳病诊疗之道后,目前已返回西安。他们将立即投入到为广大耳病患者诊疗工作中。【点击观看视频】
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