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什么因素可导致耳硬化症?

文章来源:西安新城中大耳鼻喉医院 点击咨询医生

       耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称硬化。西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心医生来长荣指出,耳硬化症的病因虽然尚未明确,学者所见不同,说法不一,但是归纳有一下四种可能因素

       耳硬化症的可能因素有哪些? 
     1、遗传性因素:耳硬化症患者直系先辈后代中有相同病的较多,约为54%有家族史,有人认为是常染色体显性或隐性遗传,半数以上病例可以发现异常基因。

     2、内分泌紊乱因素:本病多见于青春发动期,以女性发病率高,且于妊娠、分娩与绝经期都可使病情进展加快,被认为与激素水平有关。

       3、骨迷路包囊发育因素:人类出生时骨迷路包囊已发育完成,唯独在前庭前边缘的内生软骨层内遗留有一发育和骨化过程中的缺陷,称窗前裂(Fissula ante-fenestram)。裂内有纤维结缔组织束及软骨组织,成年后可继续存在或发生骨化而产生耳硬化病灶,临床及颞骨病理所见之耳硬化症病灶,亦多由此处开始。

 

       4、自家免疫因素及其他ArslanRieci1963年)用组织化学染色法对耳硬化症病灶进行研究,发现在活动性病灶中,有粘多糖聚合作用改变及组织纤维、胶原纤维减少、断裂现象,与类风湿性关节炎等病理变化相似,Chevence1970年)用电子显微镜和细胞化学的方法再次证实,耳硬化症病灶属于胶原性疾病或间质性疾病。此外,还有人发现酶代谢紊乱,是使镫骨固定形成的原因。

  

       耳硬化症如何防治?
    耳硬化症的预防主要在于日常生活中对耳朵的保护。如年轻人不能过多、过长听MP3等,过多使用耳机,也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机,应每隔半小时适当休息一下;应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物;有聋儿生育风险的夫妇,应接受遗传指导和产前咨询;应注意避免引起耳聋的可能诱因,比如:连续熬夜或觉得身心疲惫、精神紧张时,就应注意调整和休息。此外,应避免感冒,有了耳硬化症将影响听力,必须积极治疗。

       耳硬化症的治疗目前有药物治疗和手术治疗。不宜手术或不愿接受手术者,可试氟化钠,但其疗效尚不肯定,很少采用。对于精神忧郁或烦躁者,可给予药物对症治疗;手术方法主要有镫骨手术和半规开窗术。

       镫骨手术是将受累镫骨全部或部分切除,再用合适的修复材料重建听骨链,以改善听力。凡耳硬化症患者经纯音测听检查发现听力损失达30dB以上,气骨导相差达15dB以上,语言辨别率大于60者,只要没有其它方面的手术禁忌证,原则上均可接受镫骨手术。半规管开窗术是在骨性半规管上开一个小窗口,使声波不经听骨链、而是改道经此窗口传入内耳,对提高听力也有一定效果。

特别提醒:张全安教授受中央电视台邀请参加CCTV《名家访谈》节目,在与主持人阿丘深入探讨耳病诊疗之道后,目前已返回西安。他们将立即投入到为广大耳病患者诊疗工作中。【点击观看视频】

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