耳鸣从三方面“求解释”
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕。
耳鸣主要从病理、心理、耳反射三方面解释
病理方面:一部分人的耳鸣是由于耳部疾病或人体其他部位疾病引起的。人体内部的各种噪音,在常态下人 耳 不易觉察到,这是因为外部音场的声波对内部声波起掩盖作用,同时人耳的耳膜、耳骨、韧带有使内部声波向外耳道散逸的功能。当耳部疾病,如外耳道阻塞、 内耳 压力增高等,患者容易出现耳鸣。此外,心肺病、高血压、药物过敏等原因,会使内部噪音增大,超过常规值,导致耳鸣。
心理方面:注意力从外部世界收回,而集中在本体感觉,有时也会削弱听觉的适应性导致耳鸣,由于注意力的集中,会强化耳鸣现象,强化耳鸣的感觉。
耳反射方面:一部分人的耳鸣是由于耳发射现象。耳是接受声音的器官,但近代医学发现耳还能发射声波。
具体可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面
①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
耳鸣患者需要特别注意,耳鸣的产生是身体多方面的问题导致,在早期有耳鸣症状发生的时候,就要根据世界卫生组织(WHO)制定的耳鸣诊疗规 范标准:中西治疗耳鸣耳聋立体检测系统进行检查,全方位检测出病因,分型分疗程进行治疗。
1、双通道诊断型听力计 GSI Tympstar中耳分析仪
中耳分析仪又叫声导抗测听仪。凡听力下降、耳鸣、眩晕、突发性耳聋、中耳炎等都需要做此类检查,主要是判断听力损失的程度、性质;声阻抗还可看鼓膜有无穿孔、有无中耳炎、中耳积液,听骨链有无中断,咽鼓管功能及内耳的情况。
2、耳内窥镜
耳内窥镜可将中耳、内耳病灶放大20倍,导光性强、多角度、视野大,整个检查过程视野清晰,一目了然,有助于医生更为精准的诊断耳鸣耳聋病情,找准病因,以便针对性的治疗。
3、丹麦MADSEN听力纯音测听
该听力检测仪能准确的针对内耳能接受到高频、中频、低频声音的小程度进行检测,并参与不同程度的听力损害进行诊断,根据听力损失程度进行治疗。
4、声阻抗(测听室)
可以让声音以声波的形式到达鼓膜,并从反射回来的声能中了解中耳的传音功能是否正常。
5、听性诱发电位检测法 ——ABR脑干诱发电位
听性诱发电位:声波从耳蜗的毛细胞起沿听觉通路传入大脑过程中产生的神经冲动所形成的各种生物电反应。
电反应测听法:通过记录听性诱发电位并用以评估听觉通路各个部分功能的方法。
6、耳声发射检测法
对不能配合检查的小孩和伪聋、脑外伤病人、脑部肿瘤、神经外科患者、眩晕患者进行的客观检查,主要用于判断耳蜗及蜗后病变、听神经病变及听力损失的程度,是新生儿及婴幼儿筛查的主要手段。
西安中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心医生提醒:耳鸣若不及时治疗终可导致失聪。长期耳鸣的患者会导致失眠、烦躁、头晕、记忆力减退、听力下降、忧虑抑郁症。因此,出现耳鸣症状要早检查早诊断早治疗。
特别提醒:张全安教授受中央电视台邀请参加CCTV《名家访谈》节目,在与主持人阿丘深入探讨耳病诊疗之道后,目前已返回西安。他们将立即投入到为广大耳病患者诊疗工作中。【点击观看视频】
需要咨询预约张教授的患者朋友,可拨打医生热线:029-87401000或点击【在线咨询】即可预约挂号。
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